▲2026台北國際照顧博覽會論壇
【點傳媒／記者彭慧婉報導】由台灣長期照顧發展協會全國聯合會、台灣護理之家協會、台灣長照社團法人協會及台灣老人福利機構協會共同主辦的「2026台北國際照顧博覽會論壇」，今（1）日下午於台北南港展覽館401會議室登場，以「撐住最難的一塊：長照機構的人力與收費結構解方」為主題，邀集民意代表、政府主管機關、家庭照顧者及長照服務團體，共同探討住宿式照顧補助、人力留任及收費制度等議題。
台灣護理之家協會理事長謝長佑表示， 台灣已邁入超高齡社會，失能、失智及全天候照顧需求持續增加，住宿式機構是長照服務體系不可或缺的一環。然而，現行不同照顧模式的補助仍有落差，以長照需要等級第8級為例，每月照顧及專業服務給付額度為36,180元，全年達434,160元，一般戶使用居家或日照服務，政府支付約84%，全年支持約364,694元；住宿式機構補助即使由每年12萬元提高至最高18萬元，支持比例仍僅約41.5%，值得政府重新檢視。
謝長佑指出，對於重度失能或需要24小時照顧的長者而言，入住住宿式機構並非單純追求便利，而是基於安全及專業照顧的實際需求。即使未來住宿補助提高至24萬元或30萬元，支持比例仍與居家、日照服務存在差距。他期盼政府從使用者需求出發，檢討資源配置，讓家庭不必因經濟壓力而放棄適合的照顧方式。
謝長佑進一步表示，面對116年最低工資調升至月薪30,900元、時薪205元，機構還須承擔夜班、專業培訓、食材及能源等成本。照顧工作者加薪應受到支持，但支付及收費制度也須建立合理、透明且可預期的調整機制，才能兼顧勞動待遇、機構營運與照顧品質，讓長照服務永續發展。
立法委員邱慧洳表示， 台灣人口持續老化，政府有責任建構綿密的長照服務網，接住失能、失智者及承擔照顧壓力的家庭，而制度改革的兩大關鍵就是「錢」與「人」。目前長照及護理機構收費須經地方主管機關核定，若未能隨物價、薪資及營運成本適時檢討，將增加機構經營壓力，甚至影響住民的照顧品質。
邱慧洳指出，居家、日照與住宿式服務各有不同功能，政府應重新檢視補助落差，尤其重度失能者未必能透過居家服務滿足全天候需求，不應讓家庭因經濟負擔而失去選擇權。同時，第一線照服員及護理人員短缺，政府除協助醫院改善護理人力問題，也應重視長照機構的薪資待遇、夜班負擔及勞動條件。邱慧洳強調，自己出身護理專業，深知第一線照顧工作的辛勞。雖然如今身分轉變，但對長照及照顧工作者的關心始終不變，未來將持續把現場困境帶回立法院，透過政策監督與修法，讓需要照顧的人獲得支持，也讓照顧別人的人受到制度保障。
前理事長周矢綾受訪時表示， 長照是一項需要耐心、專業與愛心的工作，第一線照顧人員日夜守護長者，承擔的不只是生活照顧，更是家屬的信任與期待。面對高齡化及照顧需求增加，政府應重視長照機構長期面臨的人力與營運挑戰。
周矢綾指出，照顧品質的提升必須建立在穩定的人力基礎上，除了合理薪資，更需要完善的教育訓練、職涯發展與友善工作環境，讓年輕世代願意投入，也讓資深人員能夠持續留任，累積專業經驗。周矢綾期盼，政府、民間協會及長照機構持續深化合作，透過跨領域交流與制度檢討，建立兼顧長者尊嚴、家庭負擔及工作者權益的照顧環境，讓長照成為社會安定的重要力量。
家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示， 長照政策應以使用者為核心，讓家庭充分掌握服務資訊與補助內容，依照實際需求選擇適當照顧方式，並透過完整資料及跨界討論，尋求兼顧財源與家庭負擔的可行方案。
台灣居家服務策略聯盟理事長涂心寧表示， 去年全台2,330個居家服務單位僅增加586位居服員，顯示人力成長面臨挑戰。隨著最低時薪調升至205元，政府更應檢討支付及薪資結構，改善人力留任問題。台灣老人福利機構協會理事長特助林宇凱表示， 醫療與長照專業人力高度重疊，單靠不同機構相互爭取人力，無法解決根本問題，應透過專業分工、進階培訓及科技輔助，提高人力運用效率。台灣長期照顧發展協會全國聯合會理事長鄭清雲表示， 夜間人力配置及收費標準應依住民需求與實際成本檢討，並在確保安全及責任明確的前提下，研議進階照服員、智慧監測與護理待命等多元照顧模式。
衛生福利部長期照顧司專門委員王玲玲表示， 截至115年5月，全台實際投入長照服務的照服員約10萬3,000人。長照3.0將持續推動人力留任、進階培訓與跨國合作，並依行政及專家審查程序，研議業界提出的支付、收費與法規建議。
論壇最後，謝長佑表示，長照改革不能只看機構經營，也不能忽略家庭負擔，唯有讓政府、服務提供者及使用者持續對話，兼顧民眾選擇、工作者待遇與照顧品質，才能為高齡社會建立公平、完善且永續的長照體系。（圖：記者彭慧婉翻攝）
