【記者林重鎣台中報導】37歲、某醫療體系高階主管陳小姐並無抽菸、且甚少接觸油煙環境,然而日前在員工健檢時,經胸部X光檢查,卻意外發現在心臟後方有小白點異狀,因被心臟擋住不甚明顯、很容易被忽略,後透過高階「低劑量胸部電腦斷層掃描」(CT)進一步確診,才證實是1.5公分的肺結節。因大於1公分且有長大、癌變的疑慮,長安醫院胸腔內科蔡育霖醫師建議轉診開刀切除,術後病理報告屬良性,目前陳小姐復原狀況良好。
受訪時陳小姐表示,本身從事醫療相關產業,所以對肺結節成因多少瞭解,知道即使沒有抽菸、甚少接觸油煙環境,還是有可能得到結節,所以乍聞自己有結節時其實很鎮定。
她聽從蔡醫師的建議,轉診開刀切除結節,「雖不用像傳統手術剖開胸腔,只需透過胸腔鏡手術進行,但因我的胸部結節較靠近中間及肺腺,無法單純把結節拿掉,所以得切掉1/3肺葉。」談到這段開刀過程,仍讓她難忘剛開完刀時肺部的痛楚。
「但若沒及早發現,等到有症狀出現時,都不知道會變得多嚴重。」陳小姐說很慶幸在健檢及早發現,「負責開刀的主治醫師跟我說,我的肺結節是會長大的,因早期發現及開刀治療,所以只有兩個小傷口;一旦等它長大到心臟擋不住時才被發現,就很危險了。」因此出院回家後,她鼓勵家人都要去做健康檢查,至少早期發現,才能及早治療,「以前我看到這樣的健康標語都無感,但現在我就是最好的例子。」
因為健檢,讓她得以及早發現肺部異樣,不過陳小姐也不諱言醫師很重要,她說,要不是蔡醫師在第一時間經由X光片,看出我隱藏在心臟後方、不甚明顯的肺結節異狀,說不定它就因此被忽略了。
蔡育霖說,肺結節生成原因很多,和整個大環境(空污、二手菸)、個人體質及遺傳因素、甚至抽菸壞習慣都有關係,每個人多少都會有,即使沒抽菸、少接觸油煙也可能有結節。
由於肺癌有年輕化趨勢,加上一般症狀不明顯,平日除避免吸二手菸,工作環境盡量不要接觸粉塵外;蔡育霖也呼籲民眾即使沒有抽菸及肺部家族病史,每年仍需至醫院做胸部X光或「低劑量胸部電腦斷層掃描」(CT),唯有透過定期篩檢,才能像陳小姐這樣早期發現,有效杜絕初期肺結節。