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厭食症瘦到36公斤 高三女停經長達一年

News586 黃誌寬-新竹 2025-04-14

【News586/記者黃誌寬報導】一名高三女生,只有36公斤卻覺得自己體重過重,刻意節食減重,體重不斷下降,甚至月經停止。父母親相當擔心,求診中國醫藥大學新竹附設醫院身心科主任王明鈺,診斷為厭食症,經過住院約2個月多月,調整個案的營養補充、心理諮商,靜脈注射和藥物治療,體重逐漸增加,並且順利考上某大學社工系。出院後,個案進入大學住校,跟同學一起吃飯,參加服務性社團,找到了自信與成就感,容貌和體重焦慮症逐漸解除,一年來停止的月經,也在身體狀況逐步改善,體重漸漸恢復正常。

王明鈺主任表示,厭食症是一種與「身體意象障礙」相關的心理疾病,患者往往因社會壓力、自我要求過高或成長環境影響,產生對體重與進食的極端控制行為,長期的營養不良可能導致內分泌失調、心血管疾病,甚至危及生命。

王明鈺主任也提到,厭食症個案心裡有很多的糾結,需要家人更多溫和而堅定地陪伴。這位個案出院後,有一次弟弟慶生,家人開心吃炸雞、薯條、和冰淇淋,她很喜歡吃卻不敢吃,竟然萌生自殺的念頭。父母親很緊張,經過醫病溝通,立即安排經顱磁刺激,減少焦慮,改善低落情緒,再配合藥物和飲食。後來,她考上大學,拓展生活社交圈後,和同儕一起吃宵夜或是吃比較高熱量的東西,慢慢發現食物沒有那麼可怕,身材也不是唯一的價值,慢慢接受體重增加,她的進食開始比較規律。

王明鈺主任提到,個案因為體重過低,身體就會自動告訴你,「說我不要長大」,很多器官會先暫時停下來,婦科的器官像子宮、卵巢最先停擺,就像身體會察覺,「我自己都養不活,我怎麼可能還會要生小孩。」因此,長達一年沒有來月經。厭食症當體重降低到一定程度,賀爾蒙、心肺功能都會被影響,其中月經是最容易被干擾,但也是比較慢才能回復。

 

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