【News586/記者張淑慧報導】近期，阮綜合醫院耳鼻喉科林宏儒醫師，接連接病患兩位中年男士，湊巧他們都因單側耳長期流出黏液且散發惡臭，而受到影響，不但聽力下降，還有耳鳴及疼痛感，嚴重影響生活品質與工作表現。其中，45歲公務員張姓，國中開始時習慣掏耳棒，有次不慎掏破，一陣劇痛後卻未就醫，從此耳朵時不時流湯並伴隨臭味，林宏儒醫師以內視鏡微創補法手術，從耳道進入，切一小塊軟骨膜來補耳膜破洞，外觀並無傷口。
另一位48歲曾姓裝潢師傅，高中時某次在工地差點被操作中的釘槍擊中，槍釘打在木板上突如其來的巨響，使得頭腦和耳朵陣陣嗡嗡作響、隱隱作痛，不記得過多久時日，耳朵就時不時流湯並飄出臭味，但也拖著沒就醫。因為他的耳膜破洞比較大，林醫師以傳統手術從耳後進入耳道，清除纖維化組織，並在耳後取一小塊筋膜組織鋪在破損處，作為橋樑，讓耳膜藉自我修復能力再長出來，術後需觀察一個月以上才能確認恢復。
林宏儒醫師指出：急性中耳炎併耳膜穿孔並不少見，造成原因通常是外傷或感染。外傷有兩種，一是物理性撞擊，最常見是洗澡洗髮後掏耳朵，不慎傷及耳膜，偶而發生於頭部撞擊引發顳骨骨折造成。第二是壓力性創傷，例如突然性的高分貝音量(鞭炮、槍聲等)，擤鼻涕太過用力，或搭飛機、潛水等內外壓力變化劇烈導致耳膜破損。而感染引起則多是呼吸道、中耳腔感染後出現的中耳炎。
林宏儒醫師強調：雖然急性中耳炎頂多紅腫熱痛，不會立即造成耳膜破損，但若未及時治療，感染範圍擴大，耳膜會自動產生小破洞，即「耳膜穿孔」，好讓淤積耳內的膿瘍流出。但耳膜穿孔若超過三個月沒癒合，就表示中耳炎已慢性化，聽力會減少20〜30分貝，嚴重影響聽覺。
林宏儒醫師建議：臨床上觀察到，急性中耳炎導致耳膜永久性穿孔在30歲以下很罕見，這是因為近數十年來，抗生素治療已經很發達，呼籲民眾，無論中耳發炎有無併發耳膜穿孔，都要及時就醫，並按照醫囑接受完整的抗生素療程，才不會造成永久性聽力傷害。
