【News586/記者張中俊 報導】36歲陳先生婚後健康檢查發現精蟲品質差，精蟲濃度為800萬隻/ML(低於標準1,500萬隻/ML)，活動力只有11%(遠低於正常標準42%)，婦產科醫師建議採用試管受孕，但陳太太想採用自然受孕方式，因此尋求台南市立醫院中醫好孕門診診治，張烱宏醫師針對體質開立了清熱利濕的中藥處方，並建議每週進行3次針灸治療，幾個月後夫妻順利自然受孕，迎來了一名健康的寶寶。
精蟲品質異常成為男性不孕症主要挑戰
男性不孕的原因中，精蟲品質異常占比約50%，包括精蟲數量不足、活動力減退、精蟲形態異常等。根據世界衛生組織（WHO 2021）所訂定的精液標準:體積≥ 1.4ML、濃度≥ 1,500萬隻/ML、型態≥4%、總 活動力≥ 42%。精蟲品質異常不僅影響受孕機率，還可能增加流產風險，對夫妻雙方的心理與情感造成壓力。導致精蟲品質的原因包括：
1. 生活方式因素:長期吸煙、酗酒、熬夜、高溫環境及壓力過大等不良生活習慣，會影響精子的產生與質量。
2. 生殖系統疾病:如精索靜脈曲張、隱睪症或睪丸損傷等問題，會直接降低精子的產量。
3. 內分泌失調:男性荷爾蒙水平異常(譬如泌乳激素異常)，可能導致精子生成不足或質量欠佳。
4. 環境影響:長期接觸化學物質、高溫環境或輻射，也可能對精子健康造成負面影響。
中醫逆轉精蟲品質
陳先生檢查發現無精索靜脈曲，內分泌、賀爾蒙翰染色體沒有異常，但患者有口臭、口乾、身熱、大便黏臭、多夢、舌紅、苔黃膩等症狀，深入詢問得知他因網路資訊而長期服用薑黃，認為能有抗氧化和抗發炎功效。張醫師推論是長期服用薑黃造成的濕熱體質，建議停止服用薑黃和烤炸辣食物，給予清利濕熱中藥，透過針灸曲池穴、內庭穴、太衝交，達到清熱利濕的治療效果。3個月後再度檢驗精蟲濃度增加至1,000萬隻/ML、活動力提升到20%，口臭、口乾、身熱、大便黏臭、多夢也大幅改善，雖然精蟲尚未恢復到標準，但不久就傳來陳太太懷孕的好消息，也順利生下健康的寶寶。
張烱宏醫師表示，對於此類不明原因精蟲異常，台南市立醫院中醫好孕門診，是以現代醫學檢查為依據，結合中醫體質辨證和精蟲品質異常項目和原因，給予個人化治療和處方。對於想要受孕的夫妻，男性精蟲檢查有其必要，及早尋求醫學檢查是關鍵，確定問題後可結合中醫與西醫的優勢進行治療，提升成功率。
