
【News586/記者張淑慧報導】高齡生育逐漸從遙遠夢想走向醫療可及的現實,背後仰賴的不只是科技進步,更是醫療策略與生命韌性的交織。高雄榮民總醫院近日分享一則振奮人心的案例,45歲張女士歷經高齡、卵巢儲備不足,以及曾因胎兒染色體異常終止妊娠的打擊,在醫療團隊精準規劃下,成功植入一顆帶有40%染色體異常的低比例鑲嵌型胚胎。最終在胚胎自我修復機制作用下,於114年2月順利誕下健康男嬰,為高齡求子族群帶來新希望。
張女士求子歷程坎坷,過去多次取卵與胚胎植入皆未能如願,即便曾成功懷孕,卻因產檢確認胎兒罹患唐氏症,被迫終止妊娠。2023年5月,她帶著傷痛求助高雄榮總,唯一心願就是迎來健康新生命。經評估,醫療團隊發現其面臨高齡、卵巢功能低下、卵子品質不佳及高比例染色體異常等多重挑戰。

為突破困境,團隊採取「先累積、再植入」策略,歷時10個月進行3次排卵刺激,並搭配生長激素提升卵子品質,最終培養出7顆冷凍囊胚。然而經胚胎著床前染色體檢測(PGT-A)分析,未有完全正常的整倍體胚胎,僅有一顆等級4BB、帶有40%第1號染色體異常的低比例鑲嵌型胚胎具備潛力。
面對非理想選項,醫療團隊依據國際研究,評估低比例鑲嵌型胚胎仍具一定活產機率,並向患者說明胚胎可能透過「自我修復」排除異常細胞。經充分溝通風險並達成懷孕後進行羊膜穿刺的共識後,張女士決定嘗試。結果顯示,胎兒染色體為正常的46, XY,成功印證自我修復現象。
懷孕37週時,因胎兒心跳異常,醫療團隊即時執行剖腹產,順利迎接2913公克男嬰誕生,各項新生兒評估指標表現良好,母子平安。
高雄榮總生殖醫學團隊指出,此案例並非個案,而是高齡女性積極面對生育挑戰的縮影。透過精準醫療與完善評估,高齡不再是阻礙生育的絕對門檻,「關鍵在於策略與專業」。未來也將持續以高標準醫療照護,協助更多女性實現生育願望。

