跨腔室消化道微創手術跨越限制　新竹臺大分院以達文西手臂輔助

【News586/記者黃誌寬報導】60歲男性，因吞嚥困難、無法進食，三個月內體重暴瘦20公斤，至新竹臺大分院生醫醫院竹北院區就診，經檢查後發現為胃食道交界鱗狀細胞癌，腫瘤大小約4公分，且造成食道-胃阻塞。病人在胸腔外科及消化外科的合作之下，接受達文西手臂輔助經橫膈裂孔食道腫瘤切除及淋巴廓清手術，術後第2天即移除呼吸管並轉出加護病房，術後一週左右開始少量流質飲食，之後轉至軟質飲食，術後第12天順利出院。

新竹臺大分院外科部顏宏軒醫師說明，新竹臺大分院自2021年整合大新竹地區三家分院（新竹、竹北、竹東）醫療能量，並由竹北生醫院區率先於2022年5月引進達文西手臂設備，透過機器手臂的靈活度及高解析度立體影像鏡頭，提供竹苗居民更優質的手術方式及品質，並在外科部何明志主任的帶領之下，結合胸腔外科及消化外科團隊，透過達文西手臂，輔助治療棘手的胃食道交界癌及中下段食道癌。手術團隊之一的胸腔外科楊順貿主任表示，胃食道交界及食道中下段腫瘤的位置處在深處，傳統手術需要相當大的胸部及腹部傷口才能達成好的手術視野，內視鏡手術則因器械的靈活度而有所受限。藉由達文西手臂輔助，可以在狹隘的手術範圍中，保有清楚的手術視野及操作靈活度，達到微創及精準廓清的目標。

顏宏軒醫師表示，自2023年3月起，新竹臺大分院多專科胃-食道癌治療團隊已完成5例達文西手臂輔助經腹腔橫膈裂孔食道腫瘤切除及淋巴廓清手術，病人平均術後1.4天移除呼吸器、術後總住院天數14日。在此之前無其他醫院引進此手術技術，新竹臺大分院針對此棘手病症組成胃-食道癌團隊提供多專科合作及照顧，期盼能提供病人更優質的醫療品質與服務。