【News586/記者張淑慧報導】
曹賜斌醫師大解讀 包膜攣縮症 該如何澈底根治？ 整形大解讀開創緣由：
比照大法官釋憲模式，將台灣美容整形大哉問之諸多難題，藉由台灣美容整形元老級醫師，以公益衛教立場，及大解讀方式做釋憲式回覆，釐清難以回覆問題之真相，並做系列性之具體解讀回應，使整形醫師及整形求治者，對這些大哉問難題之回覆，能有所依循丶知曉與參考，並維護台灣美容整形安全。
包膜攣縮症之成因是因義乳外來物植入後，刺激人體反應所致，任何光滑面及粗糙面(包括水滴型、魔滴、柔滴)義乳都會發生。
人體對任何外來物都有排斥反應，以保護身體安全。因義乳太大人體無法排斥掉，故改為在義乳外圍形成包膜(或稱莢膜)以隔開義乳與身體，使義乳不會刺激、侵犯身體。此包膜為人體之結締組織、猶如疤痕組織，初期只是一層薄膜，若術後沒有施行義乳推拿移動或按壓之按摩，此包膜就會慢慢增厚，之後會出現攣縮現象(如疤痕般)。
此攣縮會擠壓內部之義乳，使義乳因而變硬。後期更會因左右兩邊乳房義乳攣縮力道之方向不一致，而形成乳房不對稱、變形之外觀，導致乳房最終變硬及變形，而致隆乳失敗之下場。
初期及輕度包膜攣縮可用上述之義乳推拿移動或按壓之按摩來治療，一般而言，術後一周起即委由專業醫學美療師(護理師及美容師雙證照者)每天按摩一次，加上患者在家自我按摩(一天兩次)，共六個月左右，輕中度之包膜攣縮症皆應可予有效化解。
但若患者沒依上述標準模式按摩，或術後有出現血腫、感染現象，或醫者手術技術欠佳，則包膜攣縮症就會由輕度惡化至中度甚至重度，此時按摩治療已成效不彰，只有靠包膜攣縮症治療手術才能化解。
包膜攣縮症治療手術方法繁多，從古至今有很多沿革，大抵包括：1)包膜切開術。2)包膜切除術。3)更換義乳放置空間(肌肉下改為筋膜下，或相反之)。4)義乳改放在包膜上方新位置(包膜不切除)。5)更換義乳種類(光滑面改為粗糙面，或相反之)等等。
這些手術皆無法防杜包膜攣縮症再度發生，即便合併上述兩種以上方法治療，其再發生機率仍維持在3～7成左右，且做愈多次這些手術其發生率會愈高，造成醫師及患者之挫折與無奈，最終往往以拿掉義乳之失敗收場。
直到2013年，美國哈佛醫學院的Daniel Del Vecchio醫師研發出嶄新的治療方法(SIEF)，一舉突破包膜攣縮治療困境，成為能根治此症的新標竿，此治療論文也因而榮獲當年度國際整形期刊頒發之最佳美國論文獎。
SIEF全名為：Simultaneous Implant Exchange with Fat，其治療綱要為「義乳移除同步注射自體脂肪」。
義乳移除才能徹底化解包膜攣縮之宿命，而注射自體脂肪於包膜上方及下方空間，並分兩梯次(義乳移除前及後)注射，才能即時添補義乳移除後之體積缺失及護住隆乳成效。兩種術式同步進行，同時去除包膜攣縮症及即時隆乳，可畢其功於一役，且能終止包膜攣縮症復發，亦即可予徹底根治之。
此SIEF論文發表問世後曹賜斌醫師將此新科技引進台灣，施行於不幸罹患此症之多位台灣隆乳後患者身上，皆得到良好之療效與患者之好評。另外，從身軀抽取自體脂肪注射移植於乳房，亦可得到身材曲線苗條之佳效，一舉兩得。
於2019年曹賜斌醫師將此臨床成效以論文方式發表於國際性隆乳醫學會，受到許多國際醫師之矚目與認同。
十月底即將於林口長庚醫院舉辦之國際美容整形外科醫學會，也將再度發表此論文，屆時希能嘉惠國內眾多此類無助病患及醫師。
註：整形大解讀系列開創緣由
比照大法官釋憲模式，將台灣美容整形大哉問之難題，藉由台灣美容整形元老級醫師，以公益衛教角度，及大解讀方式做釋憲式回覆，釐清難以回覆問題之真相，並做具體之解讀性回應，使整形醫師丶整形求治者對這些大哉問難題之答覆，有所依循、知曉與參考，並維護台灣美容整形安全。(圖文/曹賜斌醫師 提供)
