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耳流血流膿病灶侵犯顱底 機械手臂輔助3D微創內視鏡手術改善

News586 黃誌寬-新竹 2022-08-01

【News586/記者黃誌寬報導】一位39歲的女病患,右耳有中耳炎的病史,長時間在診所治療,不過近期症狀出現耳朵流膿流血,甚至聽力變差,且合併劇烈頭痛,求診中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科主任王堂權,經過高解析度的耳內視鏡檢查及電腦斷層評估,發現病患中耳炎的情況已經進展到乳突炎,且侵犯到顱底,經過機械手臂輔助3D微創內視鏡手術,病患耳朵不再流血,不再頭痛,症狀明顯改善。

王堂權主任表示,該病患中耳炎經過藥物治療仍沒有改善,已經影響到顱底,顱底指的是腦部下面乘載著腦部的那一片骨質的結構,所以病灶已經接近頭顱正中心的部位,經過檢查與評估後,安排3D微創內視鏡手術,術中憑藉著機器手臂的輔助,進行乳突部及岩骨部等顱底區域的手術,清除發炎壞死的組織,並同步重建病患的耳膜及中耳等聽覺相關的功能。

王堂權指出,因為耳朵或顱底部的解剖構造有非常多的複雜神經及血管,3D微創內視鏡手術的好處,除了可以將組織構造放大,讓醫護人員看得更清楚之外,在3D視野下,讓醫護可以很精準分辨各種組織的立體結構及相對位置,再進一步結合機械手臂的輔助,提供穩定的視野並提升手術操作的精準度,所以順利地在2個小時內完成手術,也沒有任何的手術併發症。

王堂權指出,中耳炎的病患可能會有耳朵悶脹或者聽力方面的問題,合併間歇性耳朵流湯流膿,然而,當有發燒不退的狀況、顏面神經麻痺,或劇烈頭痛,甚至患者分泌物帶著血絲,或顏色變深、變得膿稠或惡臭,一定要儘速就醫,因為有可能已經衍生中耳炎的併發症,例如乳突炎,腦膜炎及腦膿瘍等等。

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