【News586/記者張淑慧報導】台灣面臨少子化的課題，去年新生兒出生數已經低於14萬。其中早產兒的比例則是佔了大約10%，早產兒是一群還來不及準備，就必須提早面對一段艱難成長歷程的戰士，難關除了呼吸衰竭、感染、視網膜病變外，還會骨質疏鬆？高雄醫學大學附設中和紀念醫院新生兒團隊從民國110年起，在新生兒加護病房執行了「打造早產兒完美骨本計畫」，至少已有超過100位的早產寶寶加入這個計畫。小安在媽媽懷孕26週時，即使媽媽盡了一切努力，小安還是迫不及待地來到這世界，出生時體重只有965公克。住院期間的骨質在第四週降到最低點，醫療團隊透過給予小安飲食的調整、維生素D添加及物理治療的介入後，最後小安健康出院，也沒有骨折情形，擁有良好骨本，但仍須門診追蹤。
高醫大附設中和紀念醫院黃尚志副院長表示，高醫大附設中和紀念醫院身為大學醫院及醫學中心，秉持以病人為中心，強調縱向的照護延續性，有著優秀的新生兒科團隊，在這幾年於新生兒醫學會的Taiwan Neonatal Network (TNN)獲得不少獎項，也是獲獎最多的醫院。如2018-2020年度TNN指標中Severe IVH （嚴重腦室內出血）及Chronic Lung Disease<33wks (慢性肺疾病)，得到最佳優良表現醫院及最佳進步獎團隊。而高醫的新生兒團隊更率先全國，很早就著墨於早產兒骨質疏鬆的預防，期許高醫的新生兒團隊，能持續努力於打造早產兒完美骨本，完封早產兒骨折的發生，讓孩子住院中及出院後仍然可以蹦蹦跳跳。 高醫大附設中和紀念醫院新生兒科陳秀玲主任表示，他們曾照護一個出生體重僅800公克的早產兒。這位早產兒在住院四個月後出院，但家長卻發現孩子的右大腿骨折了。這是因為早產兒代謝性骨病變，導致骨質疏鬆，好發於出生體重小於1500公克的早產兒。這個病主要是因為早產兒在成長期間營養不良，再加上住院期間使用的藥物，如利尿劑和茶鹼，會使鈣質流失。 高醫大附設中和紀念醫院新生兒科陳秀玲主任指出，成人骨質密度通常使用雙能量X光吸收測定儀來測定骨，但對於新生早產兒的研究存在許多限制，主要是擔心輻射劑量累積的問題。高醫新生兒團隊在國際文獻中發現，可使用量化超音波來測量早產兒骨質疏鬆的情況，這種方法具有方便、無輻射和低成本等優點。此外，已開發出可以測量骨聲速度來評估骨頭礦化含量的技術。過去的研究表明，這種技術可用於評估足月新生兒和早產兒的骨頭健康和礦化含量。 高醫大附設中和紀念醫院新生兒科陳秀玲主任提醒，早產寶寶在一歲前的成長中，骨質密度會先下降，然後才會再上升。若在下降期間不注意，可能會發生早產兒骨折的風險。因此，本院新生兒加護病房推出「早產兒完美骨本計畫」，透過每週超音波骨質密度檢查，調整飲食、添加維生素D和進行物理治療等方式，幫助早產兒建立良好的骨骼，避免骨折發生。提醒大家，骨質疏鬆對早產兒也是一個重要的課題。(圖/ 高醫大附設中和紀念醫院 提供)
