【 News586/ 記者張中俊 報導】79歲的蘇先生患有多重慢性疾病，幾乎每天藥不離身。近年來，他感覺左膝時有疼痛僵硬及腫脹，無法久站，一開始以為是疲勞或肌肉拉傷，情況卻越來越頻繁，最後下肢出現變形，下樓時常常重心不穩，需緊抓扶手才不至於跌倒。蘇先生至診所檢查，確定是骨關節炎，進行幾次增生治療，效果不如預期，且考量腎功能不太好，無法長期使用藥物止痛的狀況，診所醫師建議轉診，安排更進一步治療。
成大醫院骨科部張志偉醫師為蘇先生安排X光檢查後發現，左膝已出現晚期關節病變——上下骨頭相「貼合」且下肢內翻變形。蘇先生在起身和下樓時，因膝關節無法承受突然增加的重量，而產生明顯疼痛、無力甚至軟腳。由於疼痛難忍，蘇先生決定接受手術以恢復日常生活。全膝關節置換手術為常見的安排，所幸蘇先生的病變侷限於內側，經詳細討論後，他選擇以微創方式進行單腔室人工膝關節置換，手術當天下午就能站立及行走，3日後出院，不到2個月就不需助行器輔助，恢復正常活動。
成大醫院一般骨科主任暨中華民國關節重建學會理事張志偉醫師說明，骨關節炎又稱為「退化性關節炎」，早期可採保守治療，如體重控制、物理治療、短期藥物控制或增生治療；若成效不如預期或身體狀況不宜長期用藥，則可考慮手術介入。隨著2025年台灣邁入超高齡社會，慢性共病及骨骼肌肉老化議題將使手術需求持續上升。醫師必須精準掌握介入時機和治療選擇，注重個別化也避免過度治療。目前手術介入方式相當多元，從關節鏡下皺襞清除、軟骨移植、矯正截骨，到最終的關節置換手術，都是可應用的選項，而成大醫院關節重建中心正為患者提供多樣化、合適且有效的選擇。
與全膝關節置換術或矯正截骨術相比，單腔室膝關節置換術能提供更好的生理功能、更快的恢復和較少手術風險。儘管如此，臨床應用數目仍然有限，可能原因為醫師經驗尚未豐富，及文獻中顯示翻修風險較高。在老年族群中，手術目標是快速康復並降低併發症，維持自主性。若骨關節炎局限於一或兩個股骨—脛骨隔室，此手術方式相對可減低發病率和死亡率，是老年膝關節患者的實用選擇。張志偉醫師指出，現今成熟技術下，手術不到一個小時可完成，術後可及早下床行走、負重，迅速恢復行動能力，回到日常生活。
張志偉醫師進一步說明，單腔室膝關節置換常見結構為金屬股骨髁元件、超耐磨聚乙烯墊片及脛骨元件組成，針對關節嚴重病變部位進行置換，大範圍保留原生結構。配合成大醫院關節置換團隊的微創技術與疼痛控制，術後疼痛大幅減少，加快康復，許多患者第一次回診時，僅需單手拄拐(杖)即能自由行走。
在人工關節材質上，新一代單腔室膝關節金屬元件具有更多尺寸選擇，也貼近解剖外型以減少異物感，而聚乙烯墊片則添加抗氧化的維他命E，增強耐磨性，有望延長使用壽命並降低再次手術需求。
